Fractura de “toddler” o de los primeros pasos.

 

Fractura de “toddler” o de los primeros pasos: Es una fractura no desplazada de tibia que ocurre en niños pequeños (con edades comprendidas entre los 9 meses y los 3 años).

Suele presentarse con rechazo a la deambulación y/o cojera antiálgica de inicio brusco. Es frecuente el dolor a la palpación, sobre todo a nivel distal de tibia. En muchas ocasiones no hay antecedente traumático claro y a menudo es producido por el atrapamiento de la pierna entre los barrotes de la cuna (mecanismo torsional).

 

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Radiológicamente se observa una fractura incompleta, no desplazada de trayecto espiroideo y fino. En ocasiones, cuando la radiografía no aporta información, la ecografía puede aclarar el diagnóstico. Si la sospecha diagnóstica es clara, se debe inmovilizar con una férula inguino-pédica y repetir la radiología a los 10 días para confirmar el diagnóstico, observándose en este caso un refuerzo perióstico (callo óseo). El tratamiento definitivo se realizará manteniendo la férula 2 semanas más.

 

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